회전근개파열의 주요 증상은 극심한 어깨 통증이다. 특히 누운 자세나 팔을 위로 들어 올릴 때 통증이 심하여 밤잠을 설치기도 하고, 팔을 움직일 때 어깨 속에서 우두둑하는 소리가 나기도 한다.